El procedimiento de elección es la extirpación del divertículo o diverticulectomía, combinada con la sección o miotomía del músculo cricofaringeo para evitar la recidiva. Cualquiera que sea la sutura empleada, debe de ponerse especial cuidado en no estrechar la luz esofágica.
Muchos autores recomiendan extender la miotomía cricofaríngea 2 a 3 cm en el esófago cervical […]

Existen diversos procedimientos cuya indicación depende de la localización y el tamaño del quiste, así como de las condiciones de la cavidad residual (complejo periquístico). En el quiste hialino periférico de adventicia mínima, y por ende, con complejo periquístico reversible, el tratamiento de elección es el procedimiento de Allende-Langer. Consiste en la extirpación del quiste, […]

Una de las complicaciones más frecuentes después de la cirugía del neumotórax es la pérdida aérea persistente, especialmente en pulmones enfisematosa, habiéndose informado diversas técnicas para disminuirla como los parches de pericardio bovino sobre la sutura o los adhesivos de fibrina.
Le sigue en orden de frecuencia la falta de expansión pulmonar, lo cual genera […]

El tratamiento de un neumotòrax, se indica reposo en aquellos pacientes sin disnea, con neumotórax mínimos, es decir, menores de 10%. El aire se reabsorbe paulatinamente y cabe esperar una reexpansión completa en menos de una semana. El paciente debe tener una comunicación fluida con el médico o con el centro asistencial, para poder asistirlo […]

La cirugía de los tumores metastásicos está indicada con fines curativos o paliativos. En el primer caso puede ser indicada en pacientes con buen estado general y metástasis única proveniente de un tumor primario conocido y localmente dominado. También es necesario que exista no menos de un año entre la aparición de la metástasis y […]

Se da el nombre de toracotomìas a las incisiones quirúrgicas de la pared torácica con propósitos diagnósticos y/o terapéuticos. Son toracotomias puras aquellas que no sobrepasan los limites del tórax y ampliadas aquellas que si lo hacen (cervicotoracotomia, toracofrenotomia y toracofrenolaparatomia).
Según su extensión, la toracotomia puede ser mínima (1cm), mediana o amplia. Si bien en […]

Es indispensable, antes de elegir el tratamiento diagnosticar adecuadamente la enfermedad y estadificar su extensión local, regional y sistemica. El diagnostico local, cuando no se cuenta con una citología por punción, se debe de definir durante la operación mediante una biopsia por congelación.
El diagnostico regional queda circunscrito a la región axilar homolateral, y solo es […]

El tratamiento locoregional de base es la cirugía. Existen dos tipos de procedimientos: la mastectomia radicales modificadas y la técnicas conservadoras. Hay dos tipos de mastectomias radical modificada, la que conserva solo el músculo pectoral mayor y la que conserva ambos músculos pectorales.
La primera de ella reseca la mama asiento del tumor con margen de […]

En el caso de traumatismos maxilofaciales graves, con compromiso de las estructuras craneoencefalicas, y en los que una exploración quirúrgica endocraneana es imprescindible, si las condiciones del paciente lo permiten, las lesiones faciales deben ser tratadas en el mismo acto operatorio que las craneanas. El tratamiento en un tiempo operatorio favorece él pronostico del paciente […]

En los traumatismos encefalocraneanos graves es imprescindible monitorear la presión venosa central y la presión de perfusión cerebral (presión de perfusión cerebral es igual a la presión arterial media menos la presión endocraneana ). El objetivo es mantener un flujo cerebral constante y uniforme, lo cual depende de una efectiva presión de perfusión cerebral.
Es […]