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Cuidados postoperatorios

Para prevenir la infección de la herida quirúrgica, tras la intervención se pincela la herida con una solución de povidona yodada y se protege con un apósito de gasa estéril que absorba el posible sangrado. Para el cierre por segunda intención (como en la cirugía de la uña encarnada o tras la electrocoagulación) sin que el apósito se adhiera a la herida, se usan gasas vaselinadas, apósitos de hidrocoloide o se cubre la herida con pomada antiséptica (povidona yodada) antes del apósito de gasa.
El paciente mantendrá la herida seca hasta su primera cura a las 24-48 horas, si la herida no molesta en exceso. A partir de entonces, descartada su complicación, puede mojar la zona durante la higiene diaria sin manipular directamente la herida y aplicando un antiséptico tópico tras esta operación. Se mantendrá un apósito en la zona si por su localización está expuesta al roce o la contaminación. Se aconsejará, asimismo, un reposo discrecional en la zona suturada hasta su cicatrización.
Cuanto antes se retiren los puntos de sutura menor es el riesgo de marcas en la cicatriz pero mayor es la posibilidad de reapertura o dehiscencia de la herida quirúrgica, sobre todo en zonas de tensión. Aunque se debe individualizar cada caso, se pueden retirar suturas de la siguiente forma: 4-5 días en la cara, 7 días en el cuero cabelludo, 8-10 días en la cara anterior del tronco, 10-12 días en los miembros superiores y 10-14 días en el dorso y en las extremidades inferiores. Si existen dudas se eliminan puntos alternos, se refuerza la herida con tiras adhesivas (strips) y se revisa en 48 horas.

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