Generalmente es una biopsia-excisional es decir la extirpación de toda la lesión mamaria en block con un margen suficiente de tejido mamario circundante a la misma. Sólo en situaciones particulares o si ésta no es técnicamente posible, se hacen biopsias incisionales que sólo toman una parte de la lesión.
La biopsia quirúrgica tiene diversas indicaciones. En el proceso de diagnóstico pre-operatorio de algunos tipos de cánceres mamarios de ubicación superficial, para confirmar que se trate de un cáncer. Las dos situaciones más características son:
1. la biopsia de la piel para confirmar los cánceres inflamatorios de mama, en los que muestra embolización neoplásica de los linfáticos de las dermis.
2. la biopsia de las lesiones del pezón para diagnóstico del carcinoma de Paget, en los que muestra células características.
En el proceso de diagnóstico de pacientes con nódulos mamarios o imágenes mamográficas ambos sospechosos de cáncer o sin diagnóstico seguro de naturaleza. En situaciones clínicas de estas características, este estudio permite certificar objetivamente su naturaleza y en el caso de cáncer, habilita para realizar los respectivos tratamientos que incluyen diversos tipos de mastectomía o procedimiento que son causa de morbilidad como los vaciamientos ganglionares axilares.
En el caso de las imágenes sospechosas, que habitualmente no son palpables es necesario una identificación previa de su localización en la mama.
