La técnica más sencilla y rápida para la extirpación de lesiones cutáneas sobreelevadas de pequeño tamaño es su escisión tangencial. Este tipo de escisión puede realizarse afeitando la masa que protruye con un bisturí del número 15 usado en paralelo a la superficie cutánea o usando un instrumento quirúrgico específico para este fin como la cureta (cucharilla de raspado). Ambos instrumentos deben eliminar sólo las capas superficiales de la piel (epidermis y dermis superior) para lograr una reepitelización de la zona sin secuelas. Estos procedimientos son útiles en la eliminación de lesiones excrecentes como queratosis seborreica, acrocordones, molusco contagioso, verrugas periungueales, nevos intradérmicos, etc.
La técnica se realiza bajo anestesia tópica o por infiltración intradérmica de un habón de anestésico local con vasoconstrictor bajo la lesión, lo que delimita la lesión y facilita su eliminación. Para evitar cortes incontrolados se debe estabilizar la piel, tensando su superficie con la mano no dominante. Tras la extirpación se realiza hemostasia por compresión, aplicación de hemostáticos (agua oxigenada, nitrato de plata, cloruro de aluminio) o electrocoagulación según disponibilidad. La zona, que no precisa ninguna sutura, se cubre con un apósito vaselinado estéril o con una gasa impregnada en una pomada antiséptica hasta su reepitelización.
