El desarrollo mamario es uno de los primeros signos evidentes de la pubertad, aunque con frecuencia se convierte en el centro de atención y una causa de ansiedad para adolescente, independientemente de que el desarrollo sea normal o existen variaciones en la progresión o un trastorno definido.
Las mujeres adultas y las adolescentes maduras a nivel sexual presentan a menudo una ligera asimetría mamaria, otros trastornos raros que se deben descartar en estos casos son el síndrome de Poland y la aplasia, hipopalsia o hipertrofia mamaria unilateral.
El síndrome de Poland se caracteriza por una notable hipoplasia del pezón y la areola con hipoplasia asociada de las estructuras de la pared torácica ipsolaterales.
La hipertrofia unilateral o bilateral de tipo juvenil (o virginal) tiene unas características histopatológicas específicas, aunque se ignora la etiología. La hipertrofia puede ser ligera y originar dolor de espalda y problemas posturales, pero a veces es tan grave que condiciona una necrosis cutánea y tisular.
Al tratar este trastorno se debe prestar atención a la vergüenza que ocasiona y los posibles trastornos de tipo psicológico. Está indicada la reconstrucción quirúrgica en los casos de asimetría mamaria grave una vez alcanzado el grado 5 de la madurez sexual.
Tanto las mujeres como los varones pueden presentar tejido mamario accesorio (polimastia), esta lesión consiste en la presencia de pezones supernumerarios (politelia), de tejido mamario, o de ambos, y suele localizar siguiendo las dos líneas mamarias que atraviesan el tórax y el abdomen. El tejido mamario accesorio que se localiza por debajo del ombligo e poco habitual, pero se puede asociar a alteraciones cardiovasculares y genitourinarias.
