Métodos para identificar las lesiones mamográficas

Los procedimientos para facilitar la localización intraoperatoria de las lesiones mamográficas subclínicas, se basan en la inyección en la zona sospechosa, guiada por mamógrafia o ecografía, de diversas sustancias que luego se ubican en la operación, esta son: colorantes, coloide marcado con Tecnesio 99. La lesión y el o los gánglios centinela se localiza luego en la operación mediante una sonda detectora manual.
Sus defensores la consideran simple, rápida y eficaz (100% de la localización de la lesión) y en algunos medios sustituye al arponaje o la inyección intatumoral de colorantes.
El cáncer mamario puede dar metástasis en diversos órganos. Los más frecuentes son:
-en los ganglios linfáticos que por razones del drenaje linfático habitual de la mama son los axilares, los de la cadena mamaria interna y los supraclaviculares.
-en los pulmones
-en el esqueleto
Es necesario realizar un linfocentellograma , para poder tener un correcto diagnóstico de la extensión a los ganglios linfáticos. Este método no tiene indicación sistemática en el estudio preoperatorio de los cánceres de mama, y su capacidad para diagnosticar metástasis ganglionares es limitada.

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